小田原・平塚・大磯での鍼灸治療：腰痛を改善するためのガイド｜大磯・平塚で鍼灸・YNSA・マッサージをお探しの方へ

「腰がずっと痛いのに、レントゲンでは異常なしと言われた」
「画像に問題がないなら、この痛みは何が原因なの？」
「湿布や痛み止めを使っているけれど、なかなかすっきりしない」
「腰痛に鍼灸を受けてみたいけれど、本当に受けてよいの？」

このような疑問や不安を持っている方は少なくありません。

腰痛があるのに
「レントゲンでは大きな異常はありません」
と言われると、
「痛いのに、どうして異常がないの？」
と思ってしまうのも自然なことです。

しかし、
レントゲンで大きな異常が確認されないことと、
腰に痛みが存在しないことは同じではありません。

腰痛には、
身体の組織だけでなく、
身体の使い方、
活動量、
睡眠、
疲労、
痛みに対する神経系の働きなど、
さまざまな要素が関係する場合があります。

この記事では、
レントゲンで異常なしと言われても腰痛が起こる理由、
腰痛で注意したい症状、
日常生活でできること、
そして鍼灸を利用する場合の考え方について
分かりやすく解説します。

1．レントゲンで「異常なし」とはどういう意味？

腰痛で医療機関を受診すると、
必要に応じてレントゲン検査が行われることがあります。

レントゲンは、
骨の形や配列、
骨折などを確認するために役立つ検査です。

一方で、
レントゲンですべての腰痛の原因が分かるわけではありません。

したがって、
「レントゲンで大きな異常が見つからなかった」
という結果でも、
腰の痛みを感じることはあります。

2．腰痛の原因は一つではありません

腰痛というと、
「筋肉が硬い」
「骨盤が歪んでいる」
「姿勢が悪い」
といった一つの原因を探したくなります。

しかし、
腰痛はそれほど単純ではありません。

腰周囲の筋肉や関節、
椎間板、
神経など、
さまざまな組織が痛みに関係する可能性があります。

また、
どの組織が痛みの主な原因なのかを
一つに特定できない腰痛も少なくありません。

長時間同じ姿勢が続く

デスクワークや車の運転などで、
同じ姿勢を長く続けると
腰のつらさを感じる方がいます。

ただし、
「姿勢が悪いから腰痛になる」
と単純に決めることはできません。
一つの姿勢に長時間固定されることや、
自分の身体が耐えられる負荷を超えることなども含めて考えます。

急に身体へ大きな負荷が加わった

重い物を持った、
慣れない運動をした、
長時間作業をしたなど、
いつもより大きな身体的負荷の後に
腰痛が始まることもあります。

この場合も、
筋肉だけが原因とは限らないため、
症状や経過を確認することが大切です。

脚の痛み・しびれを伴う場合

腰痛と一緒に、
臀部から脚にかけて痛みやしびれが出る場合があります。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、
神経に関係する問題が確認されることもあります。

脚の筋力低下や歩きにくさがある場合には、
鍼灸だけで判断せず医療機関での評価が重要です。

3．画像の異常と腰痛は必ず一致する？

ここは、
腰痛を理解するうえで非常に重要です。

画像検査で椎間板や骨などに変化が見つかったとしても、
それが必ず現在の腰痛の原因だとは限りません。

反対に、
画像検査で目立った異常が確認されなくても、
腰痛が強く出る方はいます。

「画像に異常がある＝必ず痛い」
「画像に異常がない＝痛くない」
のどちらも単純化しすぎた考え方です。

MRIを撮れば原因が全部分かる？

MRIでは、
レントゲンとは異なる情報を確認することができます。

しかし、
すべての腰痛で最初からMRIが必要なわけではありません。

症状の経過、神経症状、診察所見、注意すべき症状などを踏まえて、
医師が必要性を判断します。

4．長引く腰痛では「腰だけ」を見ないことも大切

腰痛が長く続く場合には、
腰の組織だけではなく、
痛みを処理・調節する神経系の働きや、
日常生活の状況などが関係することがあります。

例えば、
睡眠不足、
疲労、
活動量の低下、
痛みへの不安、
仕事や生活上の負担などが
痛みの感じ方に影響する場合があります。

これは、
「腰痛は気のせい」
「ストレスが原因だから身体には問題がない」
という意味ではありません。

「脳が痛みを記憶している」と言い切らない

慢性腰痛について、
「脳が痛みを記憶している」
という説明を聞くことがあります。

これは痛みを分かりやすく説明するための表現として
使われることがありますが、
脳の中に痛みがそのまま記録されている
という意味ではありません。

長引く痛みでは、
神経系における痛みの処理や調節の変化が
関係する場合がある
と考える方が適切です。

5．「レントゲンで異常なし」でも、こんな症状には注意

以前レントゲンで大きな異常がなかったとしても、
その後に症状が変化することがあります。

特に次のような場合には、
セルフケアや鍼灸だけで様子をみず、
医療機関へ相談してください。

以前の検査結果だけで「異常なしだから大丈夫」と判断せず、
症状が変化した場合には再評価を受けることが重要です。

6．レントゲンで異常なしの腰痛に鍼灸は役立つ？

腰痛に対する鍼治療については、
国内外で多くの臨床研究が行われています。

特に慢性的な腰痛では、
治療の選択肢の一つとして鍼治療が利用されることがあります。

ただし、
「レントゲンで異常なしだから鍼が特に効く」
ということではありません。

また、
鍼によってすべての腰痛が治る、
腰痛の原因そのものが取り除かれると
保証できるものでもありません。

鍼はどのように痛みに関係する？

鍼刺激と痛みについては、
末梢組織への刺激だけでなく、
脊髄や脳を含む神経系での痛みの調節、
内因性オピオイドなど、
複数の仕組みが研究されています。

しかし、
鍼で血流を良くして老廃物を流せば腰痛が治る、
という単純な仕組みではありません。

痛みが楽になった＝腰の構造が治った、ではありません

施術後に
「曲げやすくなった」
「歩きやすく感じる」
「痛みが軽くなった」
と感じる方もいます。

しかし、
その場の痛みや動きの変化が、
椎間板・関節などの構造そのものが回復したことを
意味するわけではありません。

7．たかはし治療院では腰痛をどのように確認する？

たかはし治療院では、
「腰が痛いから腰だけに鍼をする」
と最初から施術内容を決めるわけではありません。

まず、
現在の症状や医療機関での検査内容などを確認します。

このような情報を確認したうえで、
状態に応じて施術方法を考えます。

経絡治療

当院では、
脈や腹部などを確認しながら
東洋医学的に身体の状態を考える
経絡治療を行う場合があります。

腰が痛くても、
施術方針によって
手足など腰から離れた経穴を使用することもあります。

東洋医学でいう
経絡・気血・臓腑などは、
現代医学の血管・神経・内臓そのものではなく、
東洋医学の体系で身体を捉えるための概念
として使用しています。

YNSA（山元式新頭鍼療法）

腰痛の状態によっては、
YNSAを使用することもあります。

YNSAは、
山元敏勝医師によって考案された
頭皮への鍼療法です。

施術前後で身体の動きや痛みなどを確認することがありますが、
「腰痛の原因は脳にある」
「頭へ鍼をすれば脳が正常になって腰痛が治る」
という意味ではありません。

あん摩マッサージ指圧

状態に応じて、
腰・臀部・背部などに
あん摩マッサージ指圧を組み合わせることがあります。

痛いほど強く押せば良いというものではなく、
その日の状態に合わせて刺激量を調整します。

8．腰痛で自宅でできること

腰が痛いと、
できるだけ動かず安静にした方がよいと思うかもしれません。

しかし、
緊急性の高い病気や安静を指示されている状態でなければ、
長期間まったく動かないより、
無理のない範囲で普段の活動を続け、
少しずつ身体を動かしていくこと
が一般的には大切です。

① 同じ姿勢を長時間続けない

座り仕事でも立ち仕事でも、
同じ姿勢が長く続くと腰がつらくなる方がいます。

完璧な姿勢を維持しようとするより、
ときどき姿勢を変える、立つ、歩く
ことを意識してみてください。

② 痛くない範囲で身体を動かす

軽い歩行や日常動作など、
できる範囲から身体を動かします。

痛みを我慢して無理に運動する必要はありません。
「少し動ける範囲」を徐々に広げる
くらいに考えましょう。

③ 強いストレッチを無理に行わない

腰痛にはハムストリングのストレッチが良い、
股関節を伸ばせば良いなど
さまざまな情報があります。

しかし、
すべての腰痛に同じストレッチが必要なわけではありません。

特に急に腰が痛くなった時や、
脚へ痛み・しびれが出ている場合には、
痛みを我慢して強く伸ばさないようにしてください。

④ 温める？冷やす？

腰痛では
「絶対に冷やす」
「必ず温める」
と一律に決める必要はありません。

短時間試して心地よい方を利用し、
痛みが強くなる場合には中止してください。

⑤ 睡眠・活動量も確認する

腰痛が長引いている方では、
睡眠不足や活動量の低下が重なっている場合もあります。

腰だけをケアするのではなく、
健康管理の基本として
睡眠や日常の身体活動も確認してみましょう。

9．腰痛で鍼灸を受ける前に知っておきたいこと

鍼は細いものを使用しますが、
まったく刺激やリスクがないわけではありません。

施術後に新しいしびれや筋力低下、
強い痛みなどが出た場合を
「好転反応」として放置しないこと
も重要です。

レントゲンで異常なしの腰痛・鍼灸についてよくあるご質問

Q. レントゲンで異常なしなのに、なぜこんなに腰が痛いのですか？

レントゲンですべての腰痛の原因が分かるわけではありません。
また、腰痛では特定の一つの組織を原因として
明確に特定できない場合もあります。
画像で大きな異常がないからといって、
痛みが存在しないという意味ではありません。

Q. レントゲンで異常なしならMRIを受けた方がいいですか？

すべての腰痛でMRIが必要なわけではありません。
脚の筋力低下などの神経症状や症状の経過などをみながら、
医師が必要性を判断します。

Q. レントゲンで異常なしの腰痛は筋肉が原因ですか？

筋肉が関係している可能性はありますが、
「レントゲンに異常がない＝筋肉が原因」
と決めることはできません。
腰痛には複数の要素が関係します。

Q. ストレスが腰痛の原因になることはありますか？

ストレスや睡眠などが痛みの感じ方に影響する場合があります。
ただし、
「腰痛はストレスが原因」「気持ちの問題」
という意味ではありません。

Q. 鍼灸はレントゲンで異常なしの腰痛に特に効きますか？

「画像に異常がない腰痛だから鍼が効く」とは言えません。
腰痛に対する鍼治療については研究がありますが、
結果には個人差があります。
症状を確認したうえで治療の選択肢の一つとして考えます。

Q. 鍼を受ければ腰痛の原因が治りますか？

施術後に痛みや動きの変化を感じる方はいますが、
それだけで腰の構造的な問題が治ったことを意味しません。
経過を確認しながら判断します。

Q. 腰痛では週1〜2回通った方がいいですか？

一律に決めることはできません。
急性か慢性か、
症状の強さ、
日常生活への影響、
施術後の経過などによって異なります。
一定期間ごとに変化を確認し、
施術を続ける意味があるかも含めて考えます。

Q. 腰痛では安静にしていた方がいいですか？

緊急性の高い病気や医師から安静の指示を受けている場合を除き、
長期間ずっと寝たままにすることが必ずしもよいとは限りません。
可能な範囲で日常生活を続け、
少しずつ活動量を戻していくことが一般的です。

まとめ｜「レントゲンで異常なし」は「痛みの原因がない」という意味ではありません

腰痛があるのに
レントゲンで大きな異常が見つからないことはあります。

レントゲンは非常に重要な検査ですが、
腰痛のすべてを画像だけで説明できるわけではありません。

また、
画像検査で変化が見つかっても、
その所見と痛みが一対一で対応するとは限りません。

腰痛では、
症状の経過、
身体の動き、
脚のしびれや筋力、
日常生活への影響などを
総合して考えることが大切です。

鍼灸やあん摩マッサージ指圧は、
腰痛に対して利用される選択肢の一つですが、
原因を決めつけたり、
必要な医療機関での検査・治療の代わりにしたりするものではありません。

たかはし治療院では、
「レントゲンで異常なし」という結果だけを見るのではなく、
腰の動き、
臀部や脚の症状、
歩行、
日常生活で困っていることなどを確認しながら、
状態に合わせて
鍼灸・経絡治療・YNSA・
あん摩マッサージ指圧などを行っています。