五十肩〜肩があがらない　鍼灸治療が有効｜大磯・平塚で鍼灸・YNSA・マッサージをお探しの方へ

「腕を上げようとすると肩が痛い」
「服を着替える時に腕が後ろへ回らない」
「夜、肩が痛くて目が覚める」
「特にぶつけた覚えはないのに、だんだん肩が動かなくなってきた」

40代・50代以降にこのような症状が現れると、
「五十肩ではないか」と考える方は多いのではないでしょうか。

一般に五十肩と呼ばれる肩の症状では、
痛みだけでなく、
肩関節の動く範囲が少しずつ狭くなり、
着替え、洗髪、洗濯物を干す、
背中に手を回すなどの日常動作が難しくなることがあります。

ただし、
50歳前後に起こる肩の痛みが
すべて「五十肩」というわけではありません。

腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、
肩関節の変形、
首からくる神経症状など、
似た症状を起こすものがあります。

この記事では、
五十肩とはどのような状態なのか、
症状の特徴、
医療機関での治療、
自宅で気をつけたいこと、
そして鍼灸でできることについて
分かりやすく解説します。

五十肩とは？

「五十肩」は一般的な呼び方で、
肩関節周囲炎などと呼ばれることがあります。

特に、
肩に明らかなけががないにもかかわらず、
肩の痛みとともに、
自分で動かしても他の人に動かしても
肩関節の動く範囲が狭くなっていく状態では、
いわゆる凍結肩・癒着性関節包炎が考えられます。

40代から60代頃にみられることが多いため、
「四十肩」「五十肩」と呼ばれてきました。

ただし、
年齢だけで診断することはできません。
肩の痛み方や可動域、
筋力、外傷の有無などを確認する必要があります。

五十肩はなぜ起こる？

以前は、
「加齢によって血流が悪くなり、
肩の組織に炎症が起こる」
と説明されることがありました。

しかし、
五十肩の発症を
単純に血流低下だけで説明することはできません。

特に明らかな原因が見つからないまま
発症するケースも少なくありません。

肩関節を包んでいる
関節包などに炎症や線維化が起こり、
関節包が硬くなって動きが制限されること
などが関係すると考えられています。

「使いすぎ」だけが原因ではありません

スポーツや仕事で肩をよく使っている方が
肩を痛めることはあります。

しかし、
肩を使いすぎたから五十肩になる、
という単純な関係ではありません。

逆に、
ほとんど思い当たるきっかけがない状態から
徐々に痛くなるケースもあります。

運動不足や姿勢だけが原因でもありません

デスクワークや運動不足によって
首肩周囲に張りを感じる方はいます。

ただし、
姿勢が悪いことや血流が悪いことだけを
五十肩の原因と決めつけることはできません。

日常生活や身体活動は確認しますが、
それだけで原因を説明しないことが大切です。

糖尿病などとの関連が知られています

凍結肩・癒着性関節包炎は、
糖尿病などを持つ方でみられやすいことが知られています。

ただし、
糖尿病があるから必ず五十肩になるわけではありません。
持病がある場合には、
施術前にお知らせください。

五十肩でよくみられる症状

中でも、
痛みと可動域制限の両方があること
が大きな特徴の一つです。

夜間痛

五十肩では、
夜に肩が痛む「夜間痛」を訴える方がいます。

寝返りをした時や、
痛い側を下にして寝た時などに
痛みで目が覚めることもあります。

睡眠に影響するほどの痛みが続く場合には、
我慢し続けず整形外科などへ相談しましょう。

肩が上がらない・後ろへ回らない

五十肩が進むと、
単に「動かすと痛い」だけではなく、
肩関節そのものの動く範囲が狭くなることがあります。

腕を前や横へ上げる、
外へひねる、
背中へ手を回すなどの動作が
難しくなります。

特に、
自分で動かした場合だけでなく、
他の人に動かしてもらっても動く範囲が狭い
場合には、
関節包の硬さなどが関係している可能性があります。

筋力が落ちたように感じることも

痛みが続くと、
無意識に肩を動かさなくなります。

その結果、
筋力低下を感じることもありますが、
突然明らかに力が入らなくなった場合には、
腱板損傷や神経の問題なども考える必要があります。

肩が痛い＝五十肩とは限りません

50歳前後で肩が痛くなると、
「年齢的に五十肩でしょう」
と思ってしまいがちです。

しかし、
肩の痛みにはさまざまな原因があります。

どれも同じように
「腕を上げると痛い」
という症状が出る場合があります。

このような肩の痛みは医療機関へ

また、
肩の痛みや動かしにくさが続いている場合にも、
一度整形外科で診断を受けることをおすすめします。

五十肩は症状が変化しながら経過することがあります

五十肩・凍結肩では、
同じ状態がずっと続くというより、
症状が変化しながら経過することがあります。

一般には、
次のような経過として説明されることがあります。

① 痛みが強くなる時期

肩の痛みが強くなり、
夜間痛などが目立つことがあります。

この時期に、
強く無理やり肩を動かせば早く治るとは限りません。

② 動かしにくさが目立つ時期

強い痛みが少し落ち着いても、
肩の動く範囲が狭く、
日常動作に不自由を感じることがあります。

この時期は、
状態に応じてリハビリテーションや運動療法などを行います。

③ 徐々に動きが戻ってくる時期

その後、
徐々に肩の動く範囲が回復してくる方もいます。

ただし、
経過や期間には大きな個人差があります。
「○か月経てば必ず治る」と一律には言えません。

五十肩に対して病院ではどのような治療をする？

整形外科では、
問診や肩の動き、
筋力などを確認し、
必要に応じて画像検査を行います。

治療内容は状態によって異なりますが、
主に次のような方法があります。

五十肩と思っていた症状が
別の肩疾患だった場合には、
その診断に合わせた治療が必要になります。

五十肩のセルフケア

自宅での運動やセルフケアも
肩の状態を考えるうえで大切です。

ただし、
痛いほど動かした方が早く治るわけではありません。

強い痛みがある時は無理に伸ばさない

痛みの強い時期に、
無理やり腕を上げたり、
反対の手で強く引っ張ったりする必要はありません。

強い痛みを我慢して行う運動は避け、
医師やリハビリの担当者から指導を受けている場合には、
その内容に沿って行いましょう。

痛みが落ち着いてきたら少しずつ動かす

痛みの程度を確認しながら、
肩を少しずつ動かしていくことがあります。

「昨日より少し動く」
「着替えが少ししやすい」
など、
小さな変化を確認することも大切です。

温めれば必ず良いわけではありません

肩を温めることで
楽に感じる方もいます。

一方で、
痛みが非常に強い時など、
温めると不快に感じる場合もあります。
自分が楽に感じる方法を選びましょう。

五十肩に対して鍼灸でできること

五十肩や肩の痛みに対して、
鍼灸を補助的に利用する方もいます。

鍼灸については、
肩の痛みや身体機能などを対象とした研究も行われています。

施術後に、
「肩が少し動かしやすくなった」
「痛みが軽く感じた」
という方もいます。

ただし、
鍼灸をすれば五十肩が必ず治る、
硬くなった関節包そのものが元通りになる、
というものではありません。

鍼による痛みへの作用

鍼による刺激は、
皮膚や筋肉などから神経を介して身体へ伝わります。

鍼刺激と、
脳や脊髄などで行われる
痛みの調節機構との関係については
さまざまな研究が行われています。

以前よく使われていた
「血流を改善し、自然治癒力を高めるから治る」
という一つの説明だけで
鍼灸の作用を説明することはしていません。

筋肉の緊張がみられる場合

肩が痛い状態が続くと、
肩や首、肩甲骨周囲などに
強い張りを感じる方もいます。

身体の状態に応じて、
こうした部位へ鍼や
あん摩マッサージ指圧を組み合わせることがあります。

たかはし治療院での五十肩・肩の痛みに対する施術

当院では、
「五十肩だから肩に鍼をする」
という一つの方法だけで施術を行うわけではありません。

まず、
いつから痛いのか、
どの動作で痛むのか、
夜間痛があるのか、
整形外科で診断を受けているのかなどを確認します。

そのうえで、
身体の状態に合わせて施術を組み立てます。

肩周囲への鍼

肩や肩甲骨周囲などに
圧痛や緊張がみられる場合には、
必要な部位へ鍼を行うことがあります。

刺激を強くすればするほどよいわけではなく、
痛みの強さや身体の反応を確認しながら調整します。

経絡治療

当院では、
東洋医学の考え方に基づいた
経絡治療を組み合わせる場合があります。

脈や腹部などを確認し、
東洋医学的にその日の身体の状態を整理して
使用する経絡や経穴を選択します。

肩の症状であっても、
手足など肩から離れた経穴を
使用することがあります。

YNSA（山元式新頭鍼療法）

身体の状態によっては、
YNSAを組み合わせることもあります。

YNSAは、
Yamamoto New Scalp Acupunctureの略で、
山元敏勝医師によって考案された頭皮への鍼療法です。

施術前に、
可能な範囲で腕を上げる、
外へ回す、
背中へ手を回すなどの動きを確認します。

YNSA施術後にも同じ動作を確認し、
その時点での痛みや動かしやすさを
施術の参考にします。

ただし、
その場で動きが変化したことと、
五十肩そのものが治ったことは同じではありません。
その後の経過も確認します。

鍼灸・経絡治療について詳しく見る →

YNSAについて詳しく見る →

五十肩は「痛み」だけでなく動きを確認することが大切

五十肩では、
痛みの数字だけを追うのではなく、
日常生活の変化を確認することも大切です。

「何ができるようになったか」
を確認すると、
回復の変化が分かりやすくなります。

鍼灸はどのくらいの頻度で受ければいい？

以前の記事では、
「週1～2回がおすすめ」
としていました。

しかし、
五十肩の時期や痛みの程度、
医療機関で行っている治療、
施術後の反応などによって
適切な頻度は異なります。

そのため、
すべての方に同じ回数を設定するのではなく、
経過を確認しながら相談して決めます。

五十肩についてよくあるご質問

Q. 五十肩は放っておけば治りますか？

時間の経過とともに症状が軽くなる方はいます。
ただし経過には個人差があり、
長期間動かしにくさが残る場合もあります。
また別の肩疾患が隠れている可能性もあるため、
強い痛みや可動域制限が続く場合には
整形外科などで確認しましょう。

Q. 五十肩はどれくらいで良くなりますか？

数か月から長期間にわたって経過することがあり、
一律に何か月とは言えません。
痛みの強い時期や動かしにくさが強い時期など、
症状が変化しながら回復していく場合があります。

Q. 痛くても肩を動かした方がいいですか？

痛みを我慢して強く動かせば
早く治るとは限りません。
特に痛みが強い時期には、
無理な運動を避けることが大切です。
整形外科やリハビリで運動を指導されている場合には、
その内容に従ってください。

Q. 五十肩に鍼灸は効果がありますか？

肩の痛みや身体機能などに対して
鍼灸を補助的に利用する方もいます。
施術後に痛みや動かしやすさの変化を感じる方はいますが、
すべての方に同じ結果が得られるわけではありません。

Q. 鍼をすれば肩の癒着が取れますか？

鍼灸によって硬くなった関節包や
癒着そのものを直接はがすというものではありません。
痛みや周囲の筋緊張などを確認しながら、
補助的な施術として使用します。

Q. 整形外科と鍼灸を併用できますか？

はい。
医療機関で診断や治療を受けながら、
状態に応じて鍼灸を併用する方法があります。
診断内容や服用中の薬などを初回にお知らせください。

Q. 肩が痛いのにYNSAで頭に鍼をするのですか？

当院では身体の状態に応じて
YNSAを使用する場合があります。
施術前後で肩の動きを確認し、
必要に応じて肩周囲への鍼や経絡治療などを組み合わせます。

まとめ｜五十肩は「50歳だから肩が痛い」と決めつけない

五十肩では、
肩の痛みだけでなく、
腕を上げる、
外へ回す、
背中へ手を回すといった
肩の動きが制限されることがあります。

また、
夜間痛によって
睡眠に影響する方もいます。

しかし、
同じ年代に起こる肩の痛みが
すべて五十肩とは限りません。

腱板損傷、
石灰沈着性腱板炎、
首からの神経症状など、
別の問題が関係している場合があります。

そのため、
症状が強い場合や長く続いている場合には
まず必要な診断を受けることが大切です。

鍼灸については、
五十肩を一回で治す、
癒着を取る、
血流を良くして自然治癒力を高めれば治る
という施術ではありません。

たかはし治療院では、
肩の痛みや可動域を確認し、
経絡治療・YNSA・肩周囲への鍼・
あん摩マッサージ指圧などを
状態に合わせて組み合わせています。