コラム
足のしびれはなぜ起こる?腰椎・坐骨神経・末梢神経の原因と鍼灸でできること|大磯・平塚
「足先がジンジンする」
「お尻から太もも、ふくらはぎまでしびれる」
「歩いていると脚がしびれて休みたくなる」
「片脚だけ感覚がおかしい」
足のしびれは比較的よくみられる症状ですが、
原因は一つではありません。
腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など
腰から出る神経が関係する場合もあれば、
糖尿病などによる末梢神経障害、
足そのものの神経の圧迫、
血管の病気などが関係する場合もあります。
そのため、
「冷えて血流が悪いだけ」
「坐骨神経痛だから大丈夫」
と自己判断しないことが大切です。
この記事では、
足のしびれの主な原因、
医療機関で行われる治療、
注意したい症状、
そして鍼灸でできることについて
分かりやすくご紹介します。
足のしびれには、さまざまな原因があります
「しびれ」と一言でいっても、
感じ方は人によって異なります。
- ジンジンする
- ピリピリする
- 電気が走るように感じる
- 感覚が鈍い
- 足の裏に何か貼りついている感じがする
- 冷たい・熱い感覚がおかしい
- しびれと痛みが一緒にある
どこがしびれるかも重要です。
お尻から脚へ広がるのか、
足先だけなのか、
片側なのか両側なのかによっても
考える原因が変わります。
腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症と足のしびれ
足のしびれでよく知られている原因の一つが、
腰椎から出る神経への刺激や圧迫です。
代表的なものとして、
腰椎椎間板ヘルニアや
腰部脊柱管狭窄症などがあります。
腰から出た神経は、
臀部・太もも・下腿・足先などへつながっているため、
腰そのものの痛みがそれほど強くなくても
脚に痛みやしびれが出ることがあります。
症状の場所は、
どの神経が影響を受けているかによって異なります。

足のしびれでは、腰・臀部・下肢など症状の広がりを確認しながら施術を考えます(施術イメージ)
「坐骨神経痛」は病名ではなく症状を表す言葉
臀部から脚にかけて痛みやしびれが出ると、
「坐骨神経痛」と言われることがあります。
ただし、
坐骨神経痛は一つの病気の名前というより、
坐骨神経の走行に関連した痛みやしびれなどを表す言葉
として使われます。
その背景に
腰椎椎間板ヘルニア、
脊柱管狭窄症などがある場合があります。
そのため、
「坐骨神経痛だからここを揉めばよい」
というものではなく、
原因や状態を確認することが重要です。
歩くとしびれて、休むと楽になる場合
しばらく歩くと
脚の痛みやしびれが強くなり、
休むとまた歩けるようになる症状を
間欠性跛行といいます。
腰部脊柱管狭窄症でみられることがありますが、
脚の血管の病気でも似た症状が起こります。
歩くと脚がつらくなる方は、
腰だけが原因とは決めつけず、
必要に応じて整形外科や血管を診る医療機関で
評価を受けることが大切です。
糖尿病などによる末梢神経障害
腰の神経以外にも、
末梢神経そのものの障害によって
足のしびれが起こることがあります。
代表的なものの一つが、
糖尿病性神経障害です。
糖尿病に伴う末梢神経障害では、
左右の足先から
しびれや感覚低下などが現れる場合があります。
糖尿病のある方で足の感覚がおかしい場合には、
鍼灸だけで判断せず
主治医へ相談することが重要です。
ほかにもさまざまな原因があります
足のしびれは、
糖尿病以外にもさまざまな背景で起こります。
- 末梢神経の圧迫・障害
- ビタミンなど栄養状態に関連する末梢神経障害
- 薬剤の影響
- アルコールに関連する神経障害
- 甲状腺など全身性の病気
- 脳・脊髄など中枢神経系の病気
症状の出方によっては、
整形外科だけでなく
神経内科などでの評価が必要になることもあります。
足のしびれは「血行不良や冷え」が原因?
以前の記事では、
「血流が悪くなると神経へ酸素や栄養が届かず、
足がしびれる」
と説明していました。
確かに血管の病気によって
脚に痛みやしびれなどが現れる場合はあります。
しかし、
日常的に感じる足のしびれを
すべて「冷え」「血行不良」で説明することはできません。
慢性的なしびれが続く場合には、
血流を良くすれば大丈夫と自己判断せず、
神経や血管など原因を確認することが重要です。
自律神経の乱れが足のしびれの原因?
ストレスが強い時に
身体の感覚が気になりやすくなったり、
さまざまな身体症状が重なったりすることはあります。
しかし、
足のしびれを
「自律神経の乱れによって血流が低下したため」
と最初から決めつけることはできません。
特に片脚だけのしびれ、
筋力低下を伴うしびれ、
長期間続くしびれでは
神経系などの評価が大切です。
こんな足のしびれは早めに医療機関へ
足のしびれの中には、
鍼灸より先に
医療機関での評価が必要なものがあります。
- 足の力が急に入らなくなった
- つまずきやすさ・歩行障害が進んでいる
- 両脚のしびれが急に強くなった
- 排尿・排便がしにくい、または漏れる
- 会陰部・お尻周囲の感覚がおかしい
- 突然片側の手足がしびれた
- しびれと同時に、ろれつの回りにくさや顔の麻痺が出た
- 足が急に冷たくなり、色が白い・紫色になる
- 強い痛みとともに急激に症状が悪化した
このような場合には、
鍼灸の予約を待たず、
速やかに医療機関での評価を受けてください。
足のしびれに対して病院ではどのような治療をする?
治療方法は、
しびれの原因によって大きく異なります。
そのため、
まず診察や必要な検査によって
原因を確認することが重要です。
薬物療法
原因や症状によって、
鎮痛薬や神経障害性疼痛に用いられる薬などが
処方される場合があります。
以前の記事では
「薬は一時的な症状緩和で根本治療ではない」
と説明していましたが、
薬物療法も疾患や症状に応じて行われる重要な治療の一つです。
リハビリテーション
腰椎疾患などでは、
状態に応じて運動療法などが行われることがあります。
すべての方に同じストレッチが適しているわけではないため、
症状が強くなる運動を無理に続けないことが大切です。
注射・手術などが検討される場合もあります
症状や疾患によっては、
注射療法などが行われることがあります。
また、
強い神経症状や進行する筋力低下などがある場合には
手術が検討されることもあります。
「手術は避けたいから鍼灸だけで」
と自己判断せず、
必要な場合には医師から十分な説明を受けましょう。
足のしびれに対して鍼灸でできること
鍼灸は、
腰痛や坐骨神経痛様の症状、
慢性的な痛みなどに対して
補完的に利用されることがあります。
一方で、
鍼灸によって神経の圧迫そのものを解除したり、
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の構造を
元に戻したりすることはできません。
そのため当院では、
疾患そのものを治すと考えるのではなく、
現在の痛みやしびれ、
動きにくさなどを確認しながら
補完的な施術として鍼灸を行います。
必要な医療機関での診察や治療と
併用することも大切です。

症状や身体の状態に応じて、腰だけでなく下肢へ鍼を行う場合があります(施術イメージ)
経絡治療では「しびれている場所だけ」を見ません
たかはし治療院では、
身体の状態によって
東洋医学に基づく経絡治療を組み合わせています。
経絡治療では、
「経絡」「気」「血」など
伝統的な東洋医学の考え方を用い、
脈や腹部などの状態を参考にして
使用する経穴を選択します。
ここでいう経絡は、
現代医学の神経や血管と同じものではありません。
あくまで東洋医学独自の身体の捉え方です。
YNSAを組み合わせる場合
足のしびれや痛みに対して、
身体の状態によって
YNSA(山元式新頭鍼療法)を
使用する場合もあります。
YNSAは、
山元敏勝医師によって考案された
頭皮への鍼療法です。
施術前後に、
立つ・歩く・脚を動かすなどの状態を確認し、
身体の反応を参考にしながら施術を行います。
施術直後に
「しびれが少し軽く感じる」
「歩きやすく感じる」
という方もいますが、
その場の主観的な変化と
神経障害や病気そのものの改善は
分けて考える必要があります。
たかはし治療院では、足のしびれをどう確認する?
足のしびれで来院された場合、
すぐに鍼をするのではなく
症状の特徴を確認します。
- いつからしびれているか
- 片脚か両脚か
- どこからどこまでしびれるか
- 腰痛・臀部痛を伴うか
- 歩くと症状が変化するか
- 前屈・後屈など腰の動きとの関係
- 筋力低下がないか
- 歩行状態
- 糖尿病などの既往歴
- 医療機関での診断・MRIなどの検査内容
- 服用している薬
そのうえで、
腰・臀部・下肢だけでなく
必要に応じて身体全体の状態を確認します。
原因が分からないしびれや
医療機関での評価が必要と考えられる場合には、
受診をおすすめします。

足のしびれでは、症状の場所だけでなく腰・臀部・下肢の状態も確認します(施術イメージ)
足がしびれる時のセルフケアについて
足のしびれがあると、
「ストレッチをすれば神経の圧迫が取れるのでは?」
と思う方もいるでしょう。
しかし、
原因によって適切な対応は異なります。
脚のしびれが強くなるストレッチや、
痛みを我慢した運動を
無理に続ける必要はありません。
医療機関や理学療法士などから
運動を指導されている場合には
その内容を優先しましょう。
長時間同じ姿勢を続けない
デスクワークなどで同じ姿勢が長時間続く方では、
時々立ち上がったり、
短時間歩いたりすることも方法の一つです。
ただし、
歩くことで症状が強くなる場合には
無理をしないようにしましょう。
足のしびれについてよくあるご質問
Q. 足のしびれは坐骨神経痛ですか?
必ずしもそうとは限りません。
腰椎から出る神経が関係する場合もあれば、
末梢神経障害や血管の病気など
別の原因もあります。
症状の場所や経過を確認する必要があります。
Q. 冷えが原因なら温めれば治りますか?
温めることで心地よく感じる方はいますが、
慢性的なしびれを冷えだけが原因と
考えることはできません。
長く続く場合には原因の確認が大切です。
Q. 足のしびれは自律神経の乱れですか?
足のしびれだけから
自律神経の問題と判断することはできません。
腰椎疾患や末梢神経障害などを含めて
原因を考える必要があります。
Q. 鍼灸でヘルニアを治せますか?
鍼灸によって椎間板の構造を元に戻す、
神経の圧迫を直接取り除くという施術ではありません。
痛みやしびれなど現在の症状に対して、
医療機関での治療と併用しながら
補完的に鍼灸を行うことがあります。
Q. 施術直後にしびれが軽くなれば治ったということですか?
いいえ。
施術直後に症状の感じ方が変化する場合はありますが、
それだけで神経障害や原因となる病気が
改善したとは判断できません。
その後の日常生活での経過も確認します。
Q. 病院で治療を受けながら鍼灸を受けられますか?
状態によっては、
医療機関での治療と並行して
鍼灸を受ける方もいます。
診断内容、服用薬、
リハビリテーションの内容などを
施術前にお知らせください。
Q. 何回くらい鍼灸を受ければよいですか?
原因、発症からの期間、
症状の強さ、医療機関での診断、
施術後の経過などによって異なります。
一律に「○回必要」と決めることはできません。
まとめ|足のしびれは「血行不良」と決めつけず原因を確認する
足のしびれには、
腰椎椎間板ヘルニア、
脊柱管狭窄症、
末梢神経障害、
糖尿病、
血管の病気など、
さまざまな原因があります。
そのため、
「冷えて血流が悪い」
「自律神経が乱れている」
「坐骨神経痛だから大丈夫」
と最初から一つに決めないことが重要です。
特に、
筋力低下、
歩行障害、
排尿・排便の異常などを伴う場合には、
医療機関での評価を優先してください。
鍼灸は、
足のしびれや痛みに対する
補完的な方法として利用されることがあります。
ただし、
神経の圧迫や病気そのものを
鍼によって直接治すというものではありません。
たかはし治療院では、
しびれている場所だけでなく、
腰・臀部・脚の状態、
筋力や歩行、
医療機関での診断内容などを確認しながら、
YNSA・経絡治療・鍼灸・
あん摩マッサージ指圧などを組み合わせています。
症状が出ている場所や経過、
腰や脚の状態、
医療機関での診断内容などを確認しながら、
現在の身体に合わせて施術をご相談します。
たかはし治療院
神奈川県中郡大磯町西小磯757
TEL:0463-61-8122
鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
院長 高橋道明




